在活動性結核感染中,一個人可能經歷長期咳嗽並帶有帶血的痰液。被感染的肺部含有 Mycobacterium tuberculosis。
什麼是結核病 (TB)?
結核病是一種細菌疾病,通常攻擊肺部,但也可以影響腎臟、脊柱和大腦。如果不治療,結核病可能致命。結核在全球範圍內很常見,美國的病例也在增加。
什麼是活動性 TB 和潛伏性 TB?
並非所有感染結核菌的人都會出現症狀。我們將有症狀者稱為 活動性 TB,無症狀者稱為 潛伏性 TB。
- 活動性 TB 患者可能具有輕微或嚴重的症狀。活動性 TB 具有高度傳染性且可能危及生命,必須及時治療。
- 潛伏性 TB 患者沒有症狀,也不會傳播結核。然而,他們有可能以後發展為活動性 TB,並將感染傳播給他人。
TB 如何傳播?
當患有活動性 TB 的人咳嗽、打噴嚏、講話或唱歌時,他們會通過空氣散播感染性飛沫,未被感染的人吸入這些飛沫就可能被感染。
我們如何檢測 TB?
所有成年人在進行 I‑693 體檢時都必須檢測結核。使用一種叫做干擾素‑γ 釋放試驗 (IGRA) 的血液檢測來檢測 TB。(有一種較舊且不太準確的皮膚測試,稱為結核菌素皮膚測試 — TST 或 PPD,但該測試目前不被接受用於 I‑693。)
- 如果你的 IGRA 呈陰性,就不需要進一步檢測 TB。
- 如果你的 IGRA 呈陽性或有其他症狀,就需要做胸部 X 光片來篩查活動性 TB。如果需要胸部 X 光,你的 I‑693 表格必須等 X 光完成後才能辦理。
如果我的胸片顯示活動性 TB,該怎麼辦?
你會被轉介到當地衛生部門的 TB 控制計畫,進行進一步評估和治療。你的 I‑693 表格必須等你完成治療後才能完成。
當衛生官員與你聯繫時,請配合。他們的目的是確保你的感染得到治療,並防止他人被感染。
如果我的胸片顯示潛伏性 TB,該怎麼辦?
你的 “civil surgeon” 可能會為你開藥物來治療感染,或轉介你到其他醫師進行治療。治療可能需要長達九個月。然而,只要你已經開始服藥,你的 I‑693 表格就可以完成。
你將長期服用口服抗生素。非常重要的是,你必須按照醫囑將所有藥物按天數、按劑量服完。如果提前停藥或漏服,你可能會發展成致命的治療抗性 TB。
有時這些藥物會引起輕微副作用,如噁心、腹瀉、輕微胃痛和深色尿液。在服藥期間避免飲酒,因為酒精會增加副作用風險並降低某些抗生素的療效。如果有任何副作用讓你非常不適,請與你的醫師討論處理方案。但請繼續按醫囑服用藥物,直到你完成療程或醫師說可以停藥。
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