Resumen
Un efecto inevitable del envejecimiento es el desarrollo de arrugas. Esto ocurre por una variedad de razones:
- exposición al sol y al medio ambiente
- adelgazamiento de la piel
- disminución de la producción de colágeno
- contracciones musculares prolongadas
- cambios en la densidad de músculos, grasa y huesos
- hábitos y comportamientos
Por ejemplo, ¿trabajar desde casa te está causando fatiga por Zoom? Esta nueva norma parece contribuir a gran parte de nuestro tiempo frente a la pantalla. Entrecerrar los ojos debido al uso constante de pantallas puede contribuir a la formación de nuevas arrugas y profundizar las ya existentes.
Prevención básica
Aquí hay algunas cosas que puedes hacer para retrasar la aparición de arrugas:
- Usa protector solar cuando no puedas evitar el sol. Recomiendo SPF 30 o superior.
- Mantén tu piel hidratada bebiendo suficiente agua y usando cremas hidratantes hipoalergénicas.
- Duerme lo suficiente para sentirte descansado al despertar.
- Reduce el tiempo frente a pantallas. Ahora más que nunca pasamos mucho tiempo frente a ellas. Es importante reservar tiempo sin pantallas.
- Deja de fumar. Ver Cómo afecta el fumar a tu apariencia.
- Mantén una buena nutrición. Incluir pescado fresco en tu dieta es una excelente manera de añadir proteína y ácidos grasos omega-3 que mejoran la capacidad de tus células cutáneas para retener humedad y nutrientes y ayudan a que tu piel luzca más saludable. Ver Nutrientes para la piel saludable.
La prevención comienza en el primer signo de arrugas
Considera comenzar un tratamiento antiarrugas en el primer signo de arrugas problemáticas. Para muchas personas, las arrugas son un signo de sabiduría y longevidad, el remanente visible de batallas de la vida libradas y ganadas. A ellos no les importan esas líneas en su rostro. Otras personas prefieren que su sabiduría e historia se cuenten a través de sus historias y no de su rostro. Estas personas prefieren la estética de la piel lisa. Si sabes que perteneces a este último grupo, cuanto antes comiences a tratar los signos del envejecimiento, más fácil será mantener esas arrugas a raya. Más: 4 razones por las que personas en sus 20s o 30s deberían recibir toxina botulínica (Botox, Xeomin, Daxxify).
La prevención puede ayudar a retrasar las arrugas y reducir su gravedad, pero eventualmente seguirán apareciendo. Afortunadamente, hay una amplia variedad de tratamientos disponibles.
Las arrugas no son superficiales
Las causas de las arrugas van más allá de la superficie de la piel: la disminución de la producción de colágeno, las contracciones musculares prolongadas y los cambios en la densidad de músculos y grasa son todos factores que contribuyen a las arrugas. Por lo tanto, tratarlas a menudo requiere más que solo toxina botulínica o cremas tópicas. Con frecuencia se requieren múltiples modalidades de tratamiento para abordar los numerosos factores que contribuyen al desarrollo de arrugas.
Qué hacer si no puedes limitar tu tiempo frente a pantallas
En casa, cambia del teléfono a una tableta o computadora para ver tus correos electrónicos y mensajes en una pantalla más grande. Si usas gafas, consulta con tu optometrista sobre gafas sensibles a la luz para disminuir la fatiga ocular. Es más fácil decirlo que hacerlo, pero tener precaución sobre la distancia a tu pantalla puede reducir las contracciones constantes de los músculos oculares que contribuyen a las arrugas alrededor de los ojos. Con o sin pantallas, asegúrate de que tus lentes correctivos tengan la prescripción correcta.
Tratamientos
Toxina botulínica
Vendida bajo los nombres comerciales Xeomin, Botox y Dysport, la inyección de toxina botulínica es una neurotoxina que paraliza local y temporalmente pequeños músculos de la cara, disminuyendo así la apariencia de las arrugas. Este es un buen método para abordar los efectos de contracciones musculares prolongadas y repetitivas. La toxina botulínica es segura, rápida, económica, con molestias mínimas, y los efectos pueden durar hasta cuatro meses.* Es aún más efectiva si comienzas los tratamientos mientras las arrugas son relativamente pequeñas y finas. Usar botulínica temprano y mantener esos músculos relajados reduce el efecto de arrugado en la piel. Sin embargo, la toxina botulínica tiene límites: no puede tratar problemas profundos como cambios en hueso y grasa, ni estimular la producción de colágeno. Es un buen primer tratamiento, ideal para líneas finas y como parte de un plan que incluya otros procedimientos.
Tópicos
Medicamentos tópicos estimulantes de colágeno como factores de crecimiento de fibroblastos, retinoides y sueros de vitamina C pueden ayudar, pero se usan mejor como mantenimiento junto con otros tratamientos. Los tópicos no abordan factores como contracciones musculares prolongadas o cambios en músculo, grasa y hueso.
Tratamientos láser
Tratamientos láser como lifting facial no quirúrgico y depilación láser son opciones más agresivas y efectivas para tratar la pérdida de colágeno. El proceso activa las células cutáneas para estimular la producción de colágeno de forma mecánica. Los láseres médicos emiten diferentes tipos de energía que engañan a la piel para producir más colágeno. También son efectivos para tratar daño solar al eliminar la piel dañada. No abordan otros factores como contracciones musculares prolongadas o cambios en músculo, grasa y hueso.
Microneedling
Los tratamientos de microneedling (también conocidos como terapia de inducción de colágeno) implican cientos de pequeñas punciones con agujas para estimular la producción mecánica de colágeno mediante un trauma menor en la piel. No abordan factores como contracciones musculares prolongadas o cambios en músculo, grasa y hueso.
Microthreading
El microthreading es similar al microneedling, pero usa solo algunas punciones. Durante este procedimiento, tu médico usará una aguja cánula para inyectar hilos quirúrgicos absorbibles bajo la piel. Menos punciones significa menos dolor, menos hematomas y menor riesgo de infección. No abordan otros factores en el desarrollo de arrugas como contracciones musculares prolongadas o cambios en músculo, grasa y hueso.
Rellenos dérmicos
Los rellenos dérmicos (aka rellenos inyectables) reemplazan el volumen perdido de la piel con materiales seguros y biodegradables como ácidos hialurónicos o hidroxiapatita. Pueden durar de seis meses a varios años, dependiendo del tipo.* Son ideales para levantar áreas que parecen caídas, cansadas o demacradas, y combaten efectos de disminución de colágeno y cambios en músculo, grasa y densidad corporal. No abordan otros factores como daño ambiental o producción de colágeno.
Lifting con hilos
En este tratamiento, suturas absorbibles levantan la piel caída y tensan los tejidos subyacentes. Ideal para líneas de marioneta y papada, sirve de punto intermedio entre rellenos y cirugía estética. Puede ofrecer resultados más visibles en menor tiempo comparado con otros tratamientos no quirúrgicos.* Requiere habilidad del médico y aborda pérdida de colágeno, contracciones musculares prolongadas y cambios en hueso y tejido. No corrige daño ambiental.
Tratamiento de fibrina rica en plaquetas (PRF)
Inyecta tus propias plaquetas para estimular crecimiento de células de colágeno saludables, reduciendo líneas finas y arrugas. Se combina mejor con botulínica, rellenos y láser. Algunos proveedores lo ofrecen con microneedling o peelings. Las aplicaciones tópicas se llaman “faciales vampiro”, pero hemos comprobado que son inefectivas; solo recomendamos inyecciones PRF.
Las 4 cosas más importantes al elegir un médico
Con tantas opciones, necesitas un médico estético que te ayude a entenderlas en tu contexto, aunque no estés listo para comprometerte. Mis recomendaciones:
1. Experiencia
Elige un médico con al menos tres años de experiencia en estos procedimientos.
2. Relación
Elige un médico que se tome su tiempo contigo para que te sientas cómodo y puedas imaginar volver para varias sesiones.
3. Versatilidad
Desconfía de médicos que recomiendan un solo tratamiento. Quienes ofrecen varias opciones son más capaces de encontrar el plan adecuado para ti.
4. Obtienes lo que pagas
Pagas por:
- tiempo con un médico con educación, habilidad y experiencia
- tecnología avanzada: un láser médico puede costar $90,000, amortizado en los pacientes
- materiales: toxina botulínica y rellenos dependen del precio farmacéutico
Ofertas muy baratas pueden indicar menor calidad: productos diluidos, láser obsoleto, médico inexperto o inexistente. Los descuentos abundan, pero podrían costarte más si el resultado es ineficaz o inseguro.
Todo lo que necesitas saber sobre tu primera visita
Antes de tu primera visita
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Piensa: reflexiona sobre
- lo que te gusta de tu apariencia
- dónde deseas envejecer con gracia
- qué partes deseas cambiar
Tal vez no te importen las “líneas de pensamiento” o “líneas de sonrisa”, pero reducir papada o patas de gallo aumentará tu confianza. Las respuestas son personales; tu médico estará mejor equipado cuanto más claras sean tus respuestas.
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Habla con personas que hayan pasado por estos procedimientos para conocer experiencias. Recuerda:
- Los tratamientos avanzan con el tiempo. Un lifting actual no es igual al de hace años.
- Las reacciones varían; la experiencia de un amigo no es idéntica a la tuya.
- La experiencia del médico es clave: los resultados difieren según el profesional.
Durante tu primera visita
Tu médico revisará algunas o todas las opciones para ayudarte a entender resultados realistas y decidir un plan. Por ejemplo, un lifting con hilos podría ser la mejor opción, pero tal vez los rellenos encajen mejor en tu vida actual.
Considera y discute:
- Objetivos: estado actual de arrugas e imagen ideal
- Costo: cuánto puedes gastar
- Tiempo: rapidez de resultados, tiempo dispuesto a invertir, duración deseada y frecuencia de visitas
- Otros: molestias tolerables, límites de la biología y ciencia, riesgos, beneficios, tiempo de recuperación y costos
2 imprescindibles para resultados significativos
Usa más de un tipo de tratamiento
La mayoría de los objetivos se logran mejor con planes que combinan estrategias. Dos o más tratamientos que aborden múltiples causas tienen más probabilidades de éxito.
Visita regularmente a tu médico
Algunos resultados requieren más de una sesión. Las arrugas no desaparecen de la noche a la mañana. Visitas regulares son necesarias.
Lectura adicional
- Edad percibida y estilo de vida. Las contribuciones específicas de siete factores involucrados en la salud y la belleza.
- Definición del envejecimiento cutáneo y sus factores de riesgo: una revisión sistemática y metanálisis
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